Q. 46세의 여성입니다. 가끔씩 허리가 뻐근하면서 변비가 있었는데 요즘은 변비가 더 심해지기도 하고 화장실에서 변을 볼때면 힘들기도하고 때론 다리가 저리기도 한답니다.

-변비가 생기는 원인은 여러가지 원인이있습니다. 변비는 다음과같은 여러가지의 질병을 일으킬수있다. 가스, 머리통증, 치질, Depression, Hernia, 소화불량, 피로, 불면증, Malabsorption syndrome, 비만 등등이다. 좀더 심해지는 소장,대장등의 암을 유발할수도있다. 변은 매일 보는것이 아주 중요하다. 장에서 모여있는 변 (음식물찌꺼기)는 18시간에서 24시간내에 배출되어야
한다. 그렇지않으면 해로운 Toxins 들이 모여 위와같은 여러가지 질병을 일으킨다.

1. 변을 볼때 통증을 일으킨다면 근육의 Contraction(수축) 혹은 Intrathecal Pressure (압력) 으로 인하여 통증을 일으키는데 그 원인으로는,
a) 만약 통증이 다리로 내려간다면 허리 디스크 혹은 Tumor 로 볼수있다
b) 허리 통증으로
c) 인하여치질혹은 항문주위의 문제로 인한것이다
d) 척추의 손상으로 인하여 변을 조절하는 신경의 손상으로
2. 다음과 같은 약을 먹는경우, 갑상선 (저 갑상선) 당뇨, 혹은 우울증약, 철분,혈압약, 간질약, 변비약 이러한 약의 부작용으로 인하여 변비를 일으킬수있다.

3. 무엇을 먹고 마시는지에 따라서 변비를 일으킬수있다. 물을 적게 마시거나 섬유질 섭취양이 적은경우또한 Junk Food 를 많이 먹는경우 변비를 일으킬수있다.
4. 운동의 부족
5. 노화로 인한

관리방법
1. 만약 항문의 문제가 있다던지 변으로 인하여 피가 보인다면 조기에 전문가의 진단을 받는것이 좋을것이다.
2. 소변검사와 피검사는 대개 필요하지는 않지만 만약 철분이 부족하다던지 당뇨혹은 저 갑상선이 의심이 되면 필요할것이다.
3. 변을 물게 하는 약 (Laxative Medication) 은 비록 간간히 사용하는것은 좋은 방법이지만 자주쓰는것은 좋지않다.
4. 활동이 없는 환자인경우는 대부분 배부위나 힙쪽의 근육이 약하다. 이러한 경우에는 가만히 누워 무릅을 구부리고 두손을 두다리에 가볍게 누르는것을 하다가 다음단계에는 Sit-Up을 하는것이다.

5. 물을 적당히 마시는것이다. 하루에 1.5 Liter정도. 커피,차,소다는 제외한다. 이것은 우리몸의 수분을 빠지게 함으로서 변을 더 악화시킨다.
6. 섬유질의 음식을 섭취하도록한다. (Bran 그리고 야채들을말한다.
예를들자면, 알로베라 (Aloe Vera) 는 상처를 아물게 할뿐만 아니라 소화기능 청소를 도와줌으로 좋다. 알로베라 쥬스를 ½ 컵 하루에 2번 아침.저녁으로 마신다. 과일, 채소, brown Rice, 당근, 마늘, Peas, Whole Grains, 푸른 (Prune). 튀김 음식은 피한다. Daily Products, 기름진것, 자극성음식, 설탕류.
7. 화장실에 가는시간을 정하여 규칙적으로 가도록 하는것이 좋을것이다.
8. 만약 허리통증과 또한 다리에 통증을 느낀다면 X-Ray나 MRI 를 찍어보는것이 좋을것이다.

대개는 허리에서 신경이 눌러 이러한 변비가 생기는 경우도 많이있다.
위에서 질문한 여성과 같은 경우는 빠른시간내에 꼭 전문의를 찾아서 검사를 받는것이 좋을것입니다.

배학수 통증 및 척추신경전문의